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Résumé : De nombreuses pétitions ont, bien avant la crise de la Covid-19, attiré l'attention du CESE sur la situation de l'hôpital. Elles déploraient la fermeture de lits, de services, d'établissements et s'alarmaient de l'insuffisance des moyens, d'une trop longue pratique de sous-investissement et d'une dégradation continue des conditions de travail. Le CESE a entendu les pétitionnaires. Il a organisé une journée de débats avec les soignantes et les soignants confrontés au quotidien aux difficultés de notre système de santé. Il a recueilli, grâce à une plateforme de consultation numérique, plus de 4 000 propositions, appuyées par près de 520 000 votes. L'avis du CESE fait écho à ces prises de position citoyenne. Ses préconisations ont pour objectif de rétablir un fonctionnement de l'hôpital adapté aux besoins : il faut recruter et investir pour l'hôpital mais également revoir son financement et rééquilibrer sa gouvernance. L'avis dessine les voies et moyens d'une meilleure intégration de l'hôpital dans les territoires. Il demande un pilotage plus ascendant et démocratique pour assurer l'adéquation entre les besoins de santé et l'offre proposée. Enfin, il formule des préconisations pour désengorger l'hôpital, améliorer les parcours en amont et en aval, mieux organiser les interfaces avec les secteurs sociaux et médico-sociaux. [résumé éditeur]